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Cómo verificar su seguro para cobertura

Navegar por la cobertura de seguro puede parecer abrumador, especialmente cuando estás considerando el asesoramiento. Comprender lo que está cubierto puede ayudarte a tomar la mejor decisión para tu cuidado. Aquí tienes una guía simple para verificar tu seguro y asegurarte de que estás listo para comenzar tu camino hacia la sanación.

Visite HelloAlma.com

Las compañías de seguros con las que colaboro son: Aetna, United Healthcare y Cigna. Visite HelloAlma.com para verificar si su seguro proporcionado está listado. Nota: no todos los planes están cubiertos, y visitar HelloAlma es una verificación inicial; aún necesitará confirmar la cobertura con su proveedor de seguros.

Compensación de Trabajadores

Para la Compensación de Trabajadores (a través de Pinnacol, etc.) debería obtener una referencia de su médico.

Llama a tu Compañía de Seguros

Para verificar su seguro para cobertura directamente, llame al servicio al cliente de su proveedor de seguros. El número suele estar en la parte trasera de su tarjeta de seguro. Hágales preguntas sobre su cobertura. Esto le ayudará a tomar una decisión informada antes de comenzar el asesoramiento.

Aquí hay algunas preguntas útiles para hacer al representante:

  • ¿Tengo beneficios de salud mental o de comportamiento fuera de la red?

  • ¿Cuál es mi deducible fuera de la red? ¿Incluye eso médico? ¿Lo he cumplido?

  • ¿Los servicios fuera de la red de un consejero profesional licenciado están cubiertos?

  • ¿Cuál es mi coaseguro para el cuidado fuera de la red?

  • ¿Se requiere alguna pre-aprobación bajo alguna circunstancia antes de obtener servicios de salud mental fuera de la red para ser reembolsado?

  • Para psicoterapia, pregunte: ¿Cubren los códigos de procedimiento 90834 y/o 90837?

  • Para psicoterapia, pregunte: ¿Cuál es la cantidad máxima permitida para los códigos de procedimiento 90834 y/o 90837? ***Para Su Información: A veces el representante dirá que no pueden decírselo. Esto es ilegal. Tiene derecho a esta información y deben decírselo. Si aún así no se lo dicen, pídales que comiencen a grabar la llamada y solicite hablar con un supervisor.***

  • Si tengo beneficios fuera de la red, ¿se me reembolsará el monto total que pagué o un porcentaje? ¿Qué porcentaje?

Superbill

Si mis servicios están fuera de la red y desea un Superbill para un posible reembolso, por favor hágamelo saber, y con gusto proporcionaré uno. Tenga en cuenta que no puedo de ninguna manera garantizar que será reembolsado, o la cantidad de reembolso de su proveedor de seguros. Y usted será responsable de cubrir cualquier cargo que la compañía de seguros no cubra.

Para más información sobre Superbills vea este artículo


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Julie Martin, LPC

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© By Julie Martin Counseling

In the spirit of healing, I want to respectfully acknowledge that I live and practice on the unceded territory of the  Ute (Núu-agha-tʉvʉ-pʉ̱) People. Sometimes, I'm in Baja California Sur, the land of the Guaicura people.

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